Info

Prüfberichtbeschreibung für Patienten

Berechtigung erforderlich

Die Berechtigung Auf Anwendungsebene HIPAA-Prüfdaten zugreifen ist erforderlich, um diesen Bericht zu erstellen.

Zweck

Der Bericht zur Patientenprüfung zeigt Informationen über Änderungen an Patientendatensätzen an.
Diese Informationen sind hilfreich, wenn Sie herausfinden wollen, warum ein Patient nicht in einer Ansicht der Liste oder des Electronic Bedboard® angezeigt wird.
Es kann ein detaillierter Bericht oder ein zusammenfassender Bericht erstellt werden.

Detaillierter Bericht

Der detaillierte Bericht zeigt genauere Informationen über den Patienten an, wie z. B. das Aufnahmedatum und den Patientenstatus.

Zusammenfassender Bericht

Der zusammenfassende Bericht listet auf:

Jeder Patient
Jede Maßnahme, die in Bezug auf die Patientenakte ergriffen wurde (z. B. Details zu Patient/Ort bearbeiten oder automatische Übergänge zu geplanter Entlassung)
Das spezifische Feld oder die Information, die geändert wurde (z. B. Art der Patientenisolierung oder Patientenstatus)
Die Werte der Felder vor und nach der Änderung (z. B. stationär und geplante Entlassung)
Wie die Änderung vorgenommen wurde (z. B. manuell über einen Computerarbeitsplatz oder automatisch über eine Serviceanfrage).
Der Benutzer, der die Änderung vorgenommen hat.

Berichtsparameter

Die bei der Erstellung des Berichts ausgewählten Auswahlmöglichkeiten erscheinen unter Berichtsparameter.
- Ein Beispiel ist der Name des Standortes, der bei der Erstellung des Berichts ausgewählt wurde.

Über die Berichtsdaten

Es werden nur Patienten angezeigt, die mit dem Standort verbunden sind, der bei der Erstellung des Berichts ausgewählt wurde.
Der Benutzer, der den Bericht erstellt, wählt einen Datumsbereich aus. Im Bericht erscheinen nur terminierte Ereignisse, die zwischen diesem Datumsbereich liegen. Die Daten der Ereignisse werden als Ereignisdaten bezeichnet.
Der Benutzer, der den Bericht erstellt, kann einen zusammenfassenden Bericht oder einen detaillierten Bericht (mit mehr Details zum Patienten und den neuen und früheren Werten in jedem Feld der Patientenakte) wählen.
Die Daten werden pro Patient angezeigt.
Wenn der Benutzer, der den Bericht erstellt hat, die Option Standort IQ®-Änderungen einbeziehen ausgewählt hat, werden die Ereignisse einbezogen, die an Standorten auftreten, die nur in Location IQ® definiert sind. Wenn sich z. B. ein Patient, der einen Patientenausweis hat, während des Transports durch verfolgte Standorte bewegt, wird dies in den Bericht aufgenommen, wenn die Option RTLS-Änderungen einbeziehen aktiviert ist. Diese Option kann nur aktiviert werden, wenn Location IQ® mit Location IQ® integriert ist.

Beschreibung

Detaillierter Bericht

Die folgenden Informationen werden im detaillierten Bericht für jeden Patienten angezeigt.
Der detaillierte Bericht ist nur im .xls-Format (Excel) verfügbar.
Er kann nicht im .pdf (Adobe)-Format erstellt werden.


Name	Beschreibung
+ oder -	Um Details zu Änderungen an einer Patientenakte aufgrund eines Ereignisses anzuzeigen, klicken Sie auf das +-Zeichen in der Zeile, die dem Ereignis entspricht. Die Zeile wird erweitert, um die neuen Daten (Spalte "Ergebnis") und die vorherigen Daten (Spalte "Vorheriger Wert") anzuzeigen. In der Spalte "Geändert" wird das Wort "OK" angezeigt, wenn Daten in einem bestimmten Feld aufgrund des Ereignisses geändert wurden. Um die Details auszublenden, klicken Sie auf das --Zeichen. Siehe Details zu Änderungen an einer Patientenakte.
Ereignisdatum	Das Datum und die Uhrzeit, zu der die Aktion stattgefunden hat, in Ortszeit. Datums- und Uhrzeitangaben werden entsprechend den Unternehmenseinstellungen formatiert, die im Administratoren-Tool oder in der Komponente Admin > Einstellungen > Kapazitätseinstellungen konfiguriert wurden. Der Administrator kann beispielsweise die Einstellungen so konfiguriert haben, dass die Uhrzeit im 24-Stunden-Format angezeigt wird (z. B. 13:03 PM ist 13:03 PM) und die Datumsangaben im tt/mm/jjjj-Format (z. B. 7. Januar 2016 ist 7/1/2016).
Quelle	Wie die Änderung vorgenommen wurde (z. B. über die Benutzeroberfläche (UI) an einem Computerarbeitsplatz, über die IVR oder über das ADT-System).
Angefordert von und Aktion	The event that occurred or action that was taken. For example, a user might have selected Admit Patient and selected a home location on a request. The resulting action was that a bed (home location) was occupied after the patient was admitted. A user might have edited a field on the Patient/Placement Details form (such as Isolation Type). The Request and the Action column would both display Edit Patient/Placement Details. If the patient had discharge or transfer milestones associated with them, any updates to the milestones appear in these columns. To see milestone details, click the plus sign for the row. Examples of milestone details include who completed the milestone, completion date, delay reason, and milestone notes. If a milestone was completed by an ADT transaction, then the Completed by field shows Interface. If two patients swapped beds, then the Request column shows Swap and the Action column shows Swap Beds Between Patients. For a bed swap to occur, the Require Bed Assignment for Occupancy Master
Pat.-Nr. und Besuchsnummer	Die Nummer der Krankenakte und die Besuchsnummer des Patienten.
Capacity IQ® Patienten-Nr.	Eine Nummer, die in der Datenbank verwendet wird, um den Patienten mit seinen Informationen in Verbindung zu bringen. TeleTracking-Mitarbeiter können diese Nummer verwenden, um Patientendaten in der Datenbank zu analysieren.
Patientenstatus	Der Status des Patienten im Status "Ausstehend" (z. B. PreAdmit, Inhouse oder geplante Entlassung).
Ursprungsbett Standort	Wenn sich der Standort des Patienten aufgrund eines Ereignisses oder einer Aktion geändert hat, wird der neue Heimatort angezeigt. Wenn nicht, wird der aktuelle Heimatort des Patienten angezeigt. Bei einer HL7-Aufzeichnung werden die PV13-Werte angezeigt.
Art des Ursprungsbettes Standortart	Gibt an, ob der Standort des Patienten ein Ursprungsbett oder ein Überwachungsbett ist.
Zugewiesenes Bett	Das Bett, dem der Patient zugewiesen wurde. Es kann sein, dass der Patient das zugewiesene Bett noch nicht belegt hat.
Aufnahmedatum	Das Datum, an dem der Patient tatsächlich aufgenommen wurde. Datums- und Zeitangaben werden entsprechend den Unternehmenseinstellungen formatiert, die im Administratoren-Tool oder in der Komponente Admin > Einstellungen > Kapazitätseinstellungen konfiguriert wurden. Der Administrator kann beispielsweise die Einstellungen so konfiguriert haben, dass die Uhrzeit im 24-Stunden-Format angezeigt wird (z. B. 13:03 Uhr ist 13:03 Uhr) und die terminierten Daten im tt/mm/jjjj-Format (z. B. 7. Januar 2016 ist 7/1/2016).
Erwartetes Aufnahmedatum	Das Datum, an dem der Patient voraussichtlich aufgenommen wird. Datums- und Zeitangaben werden entsprechend den Unternehmenseinstellungen formatiert, die im Administratoren-Tool oder in der Komponente Admin > Einstellungen > Kapazitätseinstellungen konfiguriert wurden. Der Administrator kann beispielsweise die Einstellungen so konfiguriert haben, dass die Zeit im 24-Stunden-Format angezeigt wird (z. B. 13:03 Uhr ist 13:03 Uhr) und die terminierten Daten im TT/MM/JJJJ-Format angezeigt werden (z. B. 7. Januar 2016 ist 7/1/2016).
Benutzer	Name und IVR-ID des Benutzers, der die Änderung vorgenommen hat (z. B. der Benutzer, der im Formular für Details zu Patient/Ort die Option "Patient aufnehmen" ausgewählt hat). Wenn "Schnittstelle" angezeigt wird, war diese Änderung das Ergebnis einer Aktion, z. B. einer ADT-Transaktion, und nicht das Ergebnis der Aktionen eines bestimmten Benutzers.
Details zum Transportauftrag	Für einen abgeschlossenen Transportauftrag werden der Name des Patienten, die Nummer der Krankenakte und die Besuchsnummer, der Ausgangs- und Zielort des Auftrags, die Auftragsnummer, die Daten und Uhrzeiten, zu denen der Auftrag erstellt wurde, der Status "In Bearbeitung" und der Status "In Bearbeitung", sowie der Name und der Standort des Anforderers angegeben.
HL7-Nachricht	Wenn dem Ereignis eine HL7-Nachricht zugeordnet ist, erscheinen in dieser Spalte ein Nachrichtensegment und ein Feld (z. B. MSH:1). Um weitere Segmente und Details zur Nachricht anzuzeigen, doppelklicken Sie auf den Text in dieser Spalte. Die Zelle wird erweitert und zeigt die Segmente, Felder und Details an. Wenn das Ereignis mit einer über die IVR oder die Benutzeroberfläche abgeschlossenen Aktion verbunden ist, ist diese Spalte leer.
Chameleon XML	Wenn dem Ereignis eine HL7-Nachricht zugeordnet ist, erscheint in dieser Spalte <Chameleon Import>. Dies ist die XML-Übersetzung der HL7-Nachricht. Um die Details der Transaktion anzuzeigen, doppelklicken Sie auf den Text in dieser Zelle. Die Zelle wird erweitert und zeigt die Details der HL7-Transaktion im XML-Format an. Beispiel: <transactionMetadata> <transactionType>Admit</transactionType> <transactionCode>A01</transactionCode> <transactionDate>2012-03-27T12:42:00</transactionDate> </transactionMetadata> Wenn das Ereignis mit einer über die IVR oder die Benutzeroberfläche abgeschlossenen Aktion verbunden ist, ist diese Spalte leer.
Kostenträger	Eine Liste aller Kostenträger für einen Patienten. Bis zu drei Kostenträger werden in der Reihenfolge ihrer Priorität aufgelistet.

Details zu Änderungen in einer Patientenakte

Um Details zu Änderungen an einer Patientenakte aufgrund eines Ereignisses anzuzeigen, klicken Sie auf das Pluszeichen (+) ganz links in der Excel-Tabelle neben der Zeile, die dem Ereignis entspricht. Die folgenden Informationen werden angezeigt, wenn Sie auf das Pluszeichen klicken.


Name	Beschreibung
Feld	Die Felder im Patientendatensatz, z. B. Wohnort des Patienten, Diagnose des Patienten, voraussichtliche Entlassung des Patienten, Benutzerdefinierte Bettattribute, Adresse des Patienten, Pflegeverlaufsgruppe (Meilenstein) und Pflegeart, alle Informationen über den Patienten, die in benutzerdefinierten Spalten im PatientTracking Portal™ enthalten waren, RTLS-Patientenausweis-ID (Nummer des Patientenausweises, der in Verbindung mit den im gesamten Krankenhaus installierten Geräten zur Verfolgung des Patienten verwendet wird), Location IQ®-Standort (Standort, der als Location IQ®-Standort identifiziert wird, und die Pflegeverlaufsgruppen (z. B. Physiotherapie). Ihre Organisation muss über eine Lizenz für Patientenverfolgung verfügen, damit Location IQ®-Standorte verfügbar sind.
Ergebnis	Die Änderung eines Feldes als Ergebnis eines Ereignisses. Wenn ein Patient z. B. an einem Ursprungsbett aufgenommen wurde, zeigt die Spalte "Ergebnis" den Standort des Patienten an. Wenn die Adresse des Patienten geändert wurde, zeigt die Spalte "Ergebnis" die neue Adresse des Patienten an.
Vorheriger Wert	Die Informationen, die zuvor mit dem geänderten Feld verknüpft waren. Wenn ein Patient z. B. an einem Heimatort aufgenommen wurde, zeigt die Spalte "Ergebnis" diesen Heimatort an, aber die Spalte "Vorheriger Wert" ist leer, da der Patient keinen vorherigen Heimatort hatte. Wenn ein Patient jedoch von einem Heimatort zu einem anderen verlegt wurde, erscheint der vorherige Heimatort in der Spalte "Vorheriger Wert" und der neue Heimatort in der Spalte "Ergebnis".
Geändert	Wenn die Spalte "Vorheriger Wert" und die Spalte "Ergebnis" zwei unterschiedliche Werte aufweisen, wird in der Spalte "Geändert" der Wert "OK" angezeigt. Wenn nur die Spalte "Ergebnis" einen Wert aufweist (es gab keinen vorherigen Wert zu ändern), wird "OK" nicht angezeigt. Wenn der Patient mit Meilensteinen für die Entlassung oder Verlegung verknüpft war, werden in dieser Spalte Änderungen in Bezug auf Meilensteine angezeigt (z. B. Hinweise zu Meilensteinen oder verlegte Meilensteine).

Zusammenfassender Bericht

Die folgenden Informationen werden im Zusammenfassenden Bericht für jeden Patienten angezeigt.


Name	Beschreibung
Name des Patienten	Nachname und Vorname des Patienten.
Pat.-Nr. und Besuchsnummer	Die Nummer der Patientenakte und die Besuchsnummer des Patienten.
Datum	Das Datum und die Uhrzeit, zu der die Aktion stattgefunden hat, in Ortszeit. Die Datums- und Uhrzeitangaben werden gemäß den Unternehmenseinstellungen formatiert, die im Administratoren-Tool oder in der Komponente Admin > Einstellungen > Kapazitätseinstellungen konfiguriert wurden. Der Administrator kann beispielsweise die Einstellungen so konfiguriert haben, dass die Uhrzeit im 24-Stunden-Format angezeigt wird (z. B. 13:03 Uhr ist 13:03 Uhr) und die Datumsangaben im Format tt/mm/jjjj (z. B. 7. Januar 2016 ist 7/1/2016).
Angefordert von und Aktion	Das Ereignis, das eingetreten ist, oder die Aktion, die durchgeführt wurde. Ein Benutzer könnte z. B. die Option Patient aufnehmen und einen Standort für eine Anforderung ausgewählt haben. Die daraus resultierende Aktion war, dass ein Bett (Standort) nach der Aufnahme des Patienten belegt wurde. Ein Benutzer könnte ein Feld im Formular Patienten-/Platzierungsdetails bearbeitet haben (z. B. Isolierungsart). Die Spalte Anforderung und die Spalte Aktion würden beide Patienten-/Platzierungsdetails bearbeiten anzeigen.
Änderung	Die Art der geänderten Informationen (z. B. Isolierungsart, Krankenhausleistung, Standort, Geschlecht oder Status des Patienten).
Alter Wert	Die Informationen vor der Änderung. Wenn beispielsweise der Status des Patienten geändert wurde, erscheint in der Spalte Alter Wert der Status des Patienten vor der Änderung.
Neuer Wert	Die Informationen nach der Änderung, z. B. wenn der Status des Patienten geändert wurde, erscheint der Status des Patienten nach der Änderung in der Spalte Neuer Wert .
Art des Zugriffs	Wie die Änderung vorgenommen wurde (z. B. über die Benutzeroberfläche (UI) an einem Computerarbeitsplatz, über die IVR oder über das ADT-System).
Benutzer	Der Name und die IVR-ID des Benutzers, der die Änderung vorgenommen hat (z. B. der Benutzer, der im Formular für Details zu Patient/Ort die Option Patient aufnehmen ausgewählt hat).
Kostenträger	Eine Liste aller Kostenträger für einen Patienten. Bis zu drei Kostenträger werden in der Reihenfolge ihrer Priorität aufgelistet.