Über
Der Bericht zur Anzeige von Patientenakten zeigt Informationen über Änderungen an Patientendatensätzen an. Diese Informationen sind hilfreich, wenn Sie versuchen, den Verlauf des Patienten zu ermitteln.
Schritte
Der Bericht "Patienten-Audit" wird über den folgenden Pfad gefunden:
Standardberichte > HIPAA > Patientenaudit
Voraussetzung für die Ausführung des Patientenauditberichts
Im Folgenden wird erläutert, wie Sie die für die Ausführung eines Patienten-Auditberichts erforderlichen Informationen eingeben.
Auswahl der Datenbank
Wir müssen wählen zwischen:
Produktionsdatenbank
Archiv-Datenbank
Die Produktionsdatenbank sollte verwendet werden, um Informationen für die letzten 7 Tage zu erhalten.
Die Archivdatenbank würde verwendet werden, um alle Daten vor dem 7-tägigen Produktionszeitraum abzurufen.
Den Standort auswählen
Der nächste Schritt besteht darin, den Standort auszuwählen, für den der Bericht erstellt werden soll.
Datum/Uhrzeit auswählen
Der Benutzer, der den Bericht erstellt, wählt einen Datumsbereich aus. Nur terminierte Ereignisse innerhalb dieses Bereichs werden im Bericht angezeigt. Die Daten der Ereignisse werden als Ereignisdaten bezeichnet.
Berichte können in den folgenden Bereichen ausgeführt werden:
Täglich
Wöchentlich
Monatlich
Jährlich (nicht empfohlen, da dies zu Problemen mit der Systemleistung führen kann, während die Daten gesammelt werden)
Den Patienten auswählen
Suchen Sie den Patienten mit Hilfe der Lupe.
Es werden nur Patienten angezeigt, die mit dem Standort verbunden sind, der bei der Erstellung des Berichts ausgewählt wurde.
Sie können nach Patienten anhand der folgenden Kriterien suchen;
Nachname
Vorname
Besuchsnummer
PAT.-NR.
Sobald Sie die Patienteninformationen in den Filterstring eingegeben haben, klicken Sie auf GO
Sie erhalten nun eine Liste der Patienten oder nur Ihre Patientenanzeige.
Markieren Sie das Kästchen für den gewünschten Patienten und klicken Sie auf Ausgewählte Patienten.
Ihr Patient ist nun ausgefüllt.
Details anzeigen
Sie können entscheiden, ob Sie Details zu Ihrem Patienten anzeigen möchten.
Wenn Sie OK wählen, werden Sie sehen:
+ oder - (Zur Anzeige von Details zu Änderungen an einer Patientenakte aufgrund eines Ereignisses)
Ereignisdatum (Das Datum und die Uhrzeit, zu der das Ereignis stattgefunden hat, in Ortszeit)
Quelle (Wie die Änderung vorgenommen wurde)
Anfrage und Aktion (Das Ereignis, das eingetreten ist, oder die Aktion, die durchgeführt wurde.)
Pat.-Nr. und Besuchsnummer (Die Nummer der Patientenakte und die Besuchsnummer)
Capacity IQ® Patienten-Nr. (Eine Nummer, die in der Datenbank verwendet wird, um den Patienten mit seinen Informationen in Verbindung zu bringen.)
Patientenstatus (Der Status des Patienten als Ergebnis der Maßnahme)
Standortart (Ob der Standort des Patienten ein Nicht-Haltebett oder ein Überwachungsbett ist)
Zugewiesenes Bett (Das Bett, dem der Patient zugewiesen wurde)
Aufnahmedatum (Das Datum, an dem der Patient tatsächlich aufgenommen wurde)
Erwartetes Aufnahmedatum (Das Datum, an dem die Aufnahme des Patienten erwartet wurde)
Benutzer (Der Name und die IVR-ID des Benutzers, der die Änderung vorgenommen hat)
Details zum Transportauftrag (Für einen abgeschlossenen Transportauftrag den Namen des Patienten, die Krankenaktennummer und die Besuchsnummer, den Ausgangs- und Zielort des Auftrags, die Auftragsnummer, die Daten und Uhrzeiten, zu denen der Auftrag erstellt wurde, den Status "In Bearbeitung" und den Status "In Bearbeitung" sowie den Namen und den Standort des Anforderers)
HL7-Nachricht (Wenn dem Ereignis eine HL7-Nachricht zugeordnet ist, werden in dieser Spalte ein Nachrichtensegment und ein Feld angezeigt)
Chameleon XML (Wenn dem Ereignis eine HL7-Nachricht zugeordnet ist, wird in dieser Spalte <Chameleon Import> angezeigt)
Kostenträger (Eine Liste aller Kostenträger für einen Patienten. Bis zu drei Kostenträger werden in der Reihenfolge ihrer Priorität aufgelistet)
Feld (Die Felder in der Patientenakte)
Ergebnis (Die Änderung eines Feldes als Folge eines Ereignisses)
Vorheriger Wert (Die Informationen, die zuvor mit dem geänderten Feld verknüpft waren)
Geändert (Wenn die Spalte Voriger Wert und die Spalte Ergebnis zwei unterschiedliche Werte anzeigen, erscheint OK in der Spalte Geändert)
Wenn Sie Nein wählen, wird Folgendes angezeigt:
Patientenname (Nachname und Vorname des Patienten)
Pat.-Nr. und Besuchsnummer (Nummer der Patientenakte und Besuchsnummer)
Datum (Das Datum und die Uhrzeit, zu der die Aktion stattgefunden hat, in Ortszeit)
Anfrage und Aktion (Das Ereignis, das aufgetreten ist, oder die Aktion, die durchgeführt wurde.)
Änderung (Die Art der geänderten Informationen)
Alter Wert (Die Informationen vor der Änderung)
Neuer Wert (Die Informationen nach der Änderung)
Zugriffsart (Wie wurde die Änderung vorgenommen)
Benutzer (Der Name und die IVR-ID des Benutzers, der die Änderung vorgenommen hat)
Kostenträger (Eine Liste aller Kostenträger für einen Patienten)
Alle Location IQ® Standortänderungen einbeziehen
Wenn der Benutzer, der den Bericht erstellt hat, die Option Standortänderungen einbeziehen ausgewählt hat, werden die Ereignisse einbezogen, die an Standorten auftreten, die nur in TeleTracking Location IQ®-Lösungen definiert sind.
Wenn sich beispielsweise ein Patient, der mit einer Patienten-Markierung versehen ist, während des Transports durch einen verfolgbaren Standort bewegt, wird dies in den Bericht aufgenommen, wenn die Option RTLS-Änderungen einbeziehen aktiviert ist. Diese Option kann nur aktiviert werden, wenn das Capacity IQ®-System mit Location IQ®-Lösungen integriert ist
OK
Nein
Auswahl der Ausgabe
Wenn der Benutzer, der den Bericht erstellt hat, die Ausgabe ausgewählt hat, wird der Bericht auf diese Weise erstellt.
Adobe Acrobat
Microsoft Excel
Adobe und Microsoft werden nicht mit dem Bericht installiert, Sie müssen diese Anwendungen auf Ihrem Computer installiert haben, bevor Sie den Bericht ausführen können. Wenn Sie keine dieser Anwendungen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren internen Helpdesk, damit dieser die erforderliche Anwendung installieren kann.
Bericht ausführen
Jetzt, da alles ausgefüllt ist, klicken Sie auf Bericht ausführen, um Ihren Bericht zu erstellen.
Bewährte Praktiken
Vergewissern Sie sich immer, dass die richtige Datenbank ausgewählt ist.