Das Fallmanagement spielt eine Schlüsselrolle bei der Unterstützung des Patientenflusses in einem Krankenhaus. Es ist nicht nur dafür zuständig, Entlassungen zu erleichtern, sondern arbeitet auch unermüdlich daran, sicherzustellen, dass die Patientenversorgung auch nach dem Verlassen des Krankenhauses fortgesetzt wird. Dies umfasst häufig die Suche nach Einrichtungen für die Unterbringung, die Organisation der häuslichen Pflege und die Sicherstellung, dass die Patienten über die richtige medizinische Ausrüstung verfügen, um sicher nach Hause zurückkehren zu können. Das Fallmanagement wird oft durch externe Herausforderungen beeinträchtigt, die außerhalb seiner Kontrolle liegen, aber es steht dennoch unter dem Druck, Patienten so schnell wie möglich zu entlassen. Dies ist keine leichte Aufgabe und leider kommt es manchmal zu Verzögerungen bei der Entlassung. Durch den Einsatz von TeleTracking kann das Fallmanagement alle mit Entlassungen verbundenen Verzögerungen berücksichtigen und die Kommunikation zwischen den Pflegeeinheiten und der Patientenunterbringung bei Entlassungen optimieren.

Dieses Referenzhandbuch enthält schrittweise Anleitungen für die Funktionen, die für die Abgeschlossenen Patientenflussprozesse und abteilungsspezifischen Arbeitsabläufe erforderlich sind.

Starten Sie TeleTracking und geben Sie Ihre Anmeldungs-ID und Ihr Passwort ein. Klicken Sie auf die Taste „Anmelden“.

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Klicken Sie im Menü „Klinischer Betrieb“ auf die Option „PreAdmitTracking®“ oder „PatientTracking Portal™“.
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HINWEIS:

Klicken Sie oben rechts auf der Seite auf den Link zum Abmelden oder zum Beenden der Sitzung.
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Sitzung beenden – Wenn Sie bei mehreren Sitzungen oder Arbeitsplätzen angemeldet sind, wählen Sie „Sitzung beenden“, um die aktuelle Sitzung zu beenden.
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Abmelden: Wenn Sie bei mehreren Sitzungen (oder mehreren Arbeitsplätzen) angemeldet sind, werden durch das Abmelden alle Sitzungen auf allen Arbeitsplätzen geschlossen.

Capacity IQ® PreAdmit ist eine Anwendung, die einen Gesamtüberblick über die Entlassungstätigkeit im gesamten Krankenhaus bietet. Diese Ansicht ist besonders nützlich für Mitarbeiter des Fallmanagements, die für das gesamte Krankenhaus zuständig sind, nicht nur für einige bestimmte Abteilungen. PreAdmitTracking® bietet auch einige wertvolle Berichterstellungstools in Bezug auf die Metriken zur Aufenthaltsdauer sowie zur Beobachtung von Patienten. Unten sehen Sie ein Beispiel für eine Ansicht des Fallmanagements vor der Aufnahme. Der Inhalt und die zugehörige Funktionalität werden in diesem Referenzhandbuch ausführlich erläutert.
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Das Portal für Patientennachverfolgung ist eine Anwendung, die die Entlassung auf Ebene der Station anzeigt. Im Gegensatz zu Capacity IQ® PreAdmit eignet sich diese Ansicht am besten für Mitarbeiter des Fallmanagements, die für bestimmte Stationen zuständig sind und nicht alle Entlassungen im gesamten Krankenhaus auf einmal anzeigen müssen. Unten sehen Sie ein Beispiel für eine Ansicht des Portals für Patientennachverfolgung im Fallmanagement. Der Inhalt und die zugehörigen Funktionen werden in diesem Referenzhandbuch ausführlich erläutert.
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Wählen Sie nach der Anmeldung bei der Patientennachverfolgung die Einheiten aus, die Sie anzeigen möchten.

Klicken Sie auf der Registerkarte „Patienten der Einheit“ auf die Lupe neben dem Feld „Einheit“.
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Es wird eine Liste der Einheiten angezeigt. Klicken Sie auf die gewünschte(n) Einheit(en), um ein grünes Häkchen neben dem Namen der Einheit anzuzeigen.

Sobald alle Einheiten ausgewählt sind, klicken Sie auf „Hinzufügen >“, um zum Feld „Angezeigte Einheiten“ zu gelangen.

Klicken Sie abschließend auf „Speichern“.
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HINWEIS:

Die Entlassungsplanung dient als Grundlage für einen systematischen und effektiven Patientenfluss. Erwartete, geplante, koordinierte und abgeschlossene Entlassungen verbessern die Patientenversorgung und -zufriedenheit und schaffen Stabilität in der Krankenhauskapazität. Ohne eine effektive Entlassungsplanung wäre ein Krankenhaus nicht in der Lage, die Nachfrage nach Aufnahmen zu decken. Krankenhäuser sind auf Pflegekräfte und das Fallmanagement angewiesen, um Entlassungen zu erleichtern, aber auch eine offene Kommunikation mit der Patientenplatzierung ist ein entscheidender Schritt in diesem Prozess. Entlassungsplanungstools ermöglichen es den Benutzern, die Entlassungsaktivitäten effektiv zu aktualisieren und mit allen von der Entlassung betroffenen Bereichen, einschließlich der Patientenplatzierung und EVS, zu kommunizieren.

Es gibt zwei Arten von Entlassungsstatus, die ein Patient haben kann: eine ausstehende oder eine bestätigte Entlassung.

Ausstehende Entlassung: eine fundierte Entscheidung der Pflegekraft oder des Fallmanagements, dass ein Patient innerhalb der nächsten 24 Stunden entlassen werden kann. Ausstehende Entlassungen werden dargestellt durch:
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Bestätigte Entlassung: eine schriftliche Anordnung, dass ein Patient entlassen wird. Diese Anordnungen automatisieren die bestätigte Entlassung in Ihrem Krankenhaus nicht. Bestätigte Entlassungen werden wie folgt dargestellt:
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Um im Patientenportal eine ausstehende oder bestätigte Entlassung festzulegen, klicken Sie auf die Spalte ST für den entsprechenden Patienten.

Wählen Sie entweder „Bestätigte Entlassung festlegen“ oder „Ausstehende Entlassung festlegen“.
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Es erscheint ein Pop-up-Fenster, das die Aktion bestätigt.

Aktualisieren Sie das voraussichtliche Entlassungsdatum und die voraussichtliche Uhrzeit nach bestem Ermessen. Dies dient nur als Richtlinie, damit die Patientenplatzierung weiß, wann das Bett möglicherweise frei wird.

Klicken Sie auf „Speichern“
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In der ST-Spalte des Patienten wird nun der entsprechende Status angezeigt.

Die Spalte „Meilensteine“ wird nun auch für den Patienten angezeigt.
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Meilensteine sind Anforderungen des Krankenhauses, die erfüllt sein müssen, bevor ein Patient entlassen werden kann. Wenn diese Meilensteine erreicht sind, können die Pflegeeinheiten und das Fallmanagement als abgeschlossen markiert werden, oder es kann ein Grund für die Verzögerung angegeben werden, falls es Probleme beim Abschluss gibt. Diese Vorgehensweise ist aus mehreren Gründen ein wichtiger Bestandteil der Kommunikation bei der Entlassung. Wenn Meilensteine aktualisiert werden, können diese Informationen von der Patientenplatzierung, dem Fallmanagement und dem Personal der Pflegeeinheit eingesehen werden. Diese Transparenz trägt dazu bei, die Anzahl der Anrufe zwischen diesen Bereichen bezüglich Aktualisierungen des Entlassungsstatus eines Patienten zu reduzieren. Ein weiterer Vorteil der Verwendung von Meilensteinen sind die Daten, die im Zusammenhang mit Entlassungen erfasst werden können. Jedes Mal, wenn ein Grund für die Verzögerung identifiziert wird, wird eine Aufzeichnung der Verzögerung und der Zeit, die der Patient im Verzögerungsstatus war, aufgezeichnet. Dies ist wichtig für das Fallmanagement, da es helfen kann zu erklären, warum einige Entlassungen nicht so schnell voranschreiten, wie sie sollten. Durch die Erfassung dieser Daten werden häufige interne und externe Hindernisse hervorgehoben und Krankenhäuser können sich auf Prozessverbesserungen für interne Probleme konzentrieren. Verzögerungen treten in allen Formen auf und die meisten liegen außerhalb der Kontrolle des Fallmanagements. Verzögerungen durch Angehörige, die Suche nach Pflegeheimen, die Organisation der häuslichen Krankenpflege und Transportprobleme sind Beispiele für Hindernisse für eine effiziente Entlassung, die unbedingt mithilfe von Meilensteinen dokumentiert werden müssen.

Klicken Sie auf die Leiste „Meilenstein“, um das Feld „Entlassungs-Meilenstein“ zu öffnen
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Um einen Meilenstein als abgeschlossen zu kennzeichnen, setzen Sie ein Häkchen in das Kästchen links neben dem Namen des Meilensteins.

Um eine Ursache für eine Verzögerung auszuwählen, klicken Sie auf das Dropdown-Menü für den entsprechenden Meilenstein. Die Spalte „Hinweise“ ist ein Freitextfeld, das Sie bei Bedarf verwenden können.

Klicken Sie nach Abschluss auf „Speichern“.
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Die Meilensteinleiste zeigt nun die Änderungen an.

Fahren Sie mit der Maus über die Meilensteinleiste, um weitere Details zu erhalten
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HINWEISE:

Wenn Sie eine Verzögerung festlegen, können Sie auch eine Benachrichtigung über die Verzögerung an einen Benutzer oder eine Gruppe senden. Dies ist keine erforderliche Funktion, aber sehr nützlich, wenn Sie jemanden auf eine Verzögerung aufmerksam machen müssen.

Klicken Sie in der unteren rechten Ecke des Felds „Meilenstein“ auf die Schaltfläche „Benachrichtigungen senden“.
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Suchen Sie unter „Benutzer und Gruppen suchen“ den Benutzer oder die Gruppe, an die die Nachricht gesendet werden soll.

Nachricht eingeben
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Wenn Sie Patienteninformationen in die Nachricht aufnehmen möchten, aktivieren Sie das Kontrollkästchen in der oberen linken Ecke. Klicken Sie auf Senden.

Einer der größten Vorteile der Verwendung von TeleTracking ist die Nutzung der robusten Berichtsfunktionen. Es gibt zwei Schnellberichte, auf die sich das Fallmanagement konzentrieren sollte. Die Berichte zur Aufenthaltsdauer und zu zurzeit unter überwachung stehenden Patienten.

Dieser Bericht zeigt die Aufenthaltsdauer (AD) aller aufgenommenen Patienten ausgewählter Stationen, deren Aufenthaltsdauer größer oder gleich dem in den Berichtsparametern ausgewählten Schwellenwert Aufenthaltsdauer ist.

Klicken Sie in Capacity IQ® PreAdmit auf das Symbol „Kurzberichte“ und wählen Sie den Bericht „Aufenthaltsdauer“ aus.
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Überprüfen Sie den richtigen Standort

Wählen Sie die Abteilung(en) aus, die Sie einbeziehen möchten. Wenn Sie den Bericht für das gesamte Krankenhaus ausführen möchten, lassen Sie Alle Abteilungen ausgewählt. Wenn Sie bestimmte Abteilungen auswählen möchten, klicken Sie auf die Lupe und aktivieren Sie die entsprechenden Kontrollkästchen.

Geben Sie den Schwellenwert Aufenthaltsdauer ein. Wenn Sie beispielsweise alle Patienten anzeigen möchten, die länger als fünf Tage aufgenommen wurden, setzen Sie den Schwellenwert auf 5.

Klicken Sie auf „Bericht ausführen“.
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Der Bericht wird im PDF-Format geöffnet und zeigt die folgenden Informationen, gruppiert nach Einheit, an.
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Dieser Bericht enthält eine Liste der Patienten, die sich derzeit im Beobachtungsstatus befinden.

Klicken Sie in „Angemeldet“ auf das Symbol „Kurzberichte“ und wählen Sie den Bericht „Zurzeit unter Beobachtung stehende Patienten“ aus.
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Überprüfen Sie den richtigen Standort

Wählen Sie die Station(en) aus, die Sie einbeziehen möchten. Wenn Sie den Bericht für das gesamte Krankenhaus erstellen möchten, lassen Sie Alle Stationen ausgewählt. Wenn Sie bestimmte Stationen auswählen möchten, klicken Sie auf die Lupe und aktivieren Sie die entsprechenden Kontrollkästchen.

Wählen Sie aus, wie die Patienteninformationen angezeigt werden sollen.

Wählen Sie aus, wie die Daten sortiert werden sollen.

Klicken Sie auf „Bericht ausführen“.
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Der Bericht wird im PDF-Format geöffnet und zeigt die folgenden Informationen nach Station gruppiert an.
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Am Ende des Berichts finden Sie eine Gesamtübersicht mit der Gesamtzahl der zurzeit unter Beobachtung stehenden Patienten im gesamten Krankenhaus.

Die zulässige Dauer wird auf Grundlage der Designpräferenz Ihres Krankenhauses konfiguriert. Die verbleibende Konformitätszeit zeigt die Zeit an, die verbleibt, bevor die zulässige Dauer überschritten wird. Wenn Sie einen negativen Wert sehen, bedeutet dies, dass der Patient die zulässige Dauer überschritten hat.